España triplica en un año las donaciones de riñón tras muerte cardiaca o en asistolia

En el último año se han realizado en España un total de 36 trasplantes de riñón obtenidos una vez notificada la muerte cardiaca del donante, técnica que se conoce como donación en asistolia, lo que representa más del triple de los 10 trasplantes de este tipo que se realizaron en 2010. Además, en lo que va de año ya se han realizado seis.

MADRID, 15 (EUROPA PRESS)

Así se desprende de los últimos datos presentados en el XXXIV Congreso de la Sociedad Valenciana de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (SOVAMICYUC), donde los intensivistas asistentes han mostrado su satisfacción por la recuperación de una modalidad de extracción que estaba en desuso hasta hace dos años.

La donación en asistolia es la modalidad de extracción de órganos más antigua, que sin embargo fue "abandonada" por la aparición del concepto de la muerte cerebral y por la dificultad de preservar los órganos en perfectas condiciones "ya que se producía isquemia en los mismos", según ha reconocido la doctora Lorena Peiró, del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario San Juan de Alicante.

Sin embargo, la disminución registrada en los últimos años en los accidentes de tráfico y la mejora de los tratamientos neuroquirúrgicos, ha llevado a las autoridades sanitarias a impulsar programas de captación de órganos con ésta técnica para que con "vuelva a ser considerada en la donación de órganos".

Actualmente, en España hay ocho hospitales con programas de asistolia: el Clínico San Carlos y el 12 de Octubre (Madrid), el Clínic de Barcelona, el CHUAC de A Coruña, el Virgen de las Nieves en Granada, el Hospital de San Juan de Alicante y el de la Fe, en Valencia.

SEMICYUC destaca que la puesta en marcha de dichos programas requiere de una gran colaboración multidisciplinar y de buena coordinación intra y extrahospitalaria.

En estos procesos el factor tiempo es "muy importante" ya que, desde la activación del código de extracción hasta la misma existe un tiempo límite de 250 minutos, para garantizar la viabilidad de los órganos.

Aún así, esta entidad reconoce que los resultados "altamente satisfactorios" del trasplante "justifican con creces el esfuerzo dedicado".

Fonte: http://ecodiario.eleconomista.es/salud/noticias/3822938/03/12/espana-triplica-en-un-ano-las-donaciones-de-rinon-tras-muerte-cardiaca-o-en-asistolia.html

Los pacientes que se desconectan, nueva vía

La necesidad de órganos llevará este año al Chuac a poner en marcha el programa de donantes en asistolia, de modo que se solicitará a las familias que accedan a la donación en el caso de pacientes que fallecen en la UCI de una parada cardíaca después de decidir desconectarlas de las medidas de soporte vital para evitar el encarnizamiento terapéutico en situaciones irreversibles. De igual modo, se seguirá potenciando el programa de donante vivo, con el objetivo, como señaló Francisco Valdés, jefe de Nefrología, de proporcionar una alternativa «mejor» a los pacientes con insuficiencia renal antes de entrar en diálisis.
Fonte: http://www.lavozdegalicia.es/noticia/coruna/2012/02/01/pacientes-desconectan-nueva-via/0003_201202H1C5995.htm

La ONT quiere duplicar las donaciones de órganos tras muerte cardíaca El objetivo es romper con el estancamiento en la tasa de donantes

La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) apuesta por extender la donación en asistolia (la ausencia completa de actividad eléctrica en el miocardio) por toda España, implicando a ciudades de tamaño medio con el objetivo de alcanzar que este tipo de donación llegué al 20% del total. Los datos de 2010 muestran que 1 de cada 12 donantes en España donó por esta vía, lo que representa un 8,2% del total. De momento tan solo siete hospitales cuentan con programas de donación en asistolia en España aunque otros 13 centros de ciudades medianas "proyectan en la actualidad su implantación", ha argumentado esta mañana Rafael Matesanz, director general de la ONT.

El secretario general de Sanidad en funciones, Alfonso Jiménez Palacios, ha explicado en la inauguración de la 'Conferencia de Consenso Nacional sobre Donación en asistolia', organizada por la ONT, en colaboración con la Fundación Mutua Madrileña que "se trata de otra medida puesta en marcha por la ONT para adaptarse a los cambios en el perfil del donante y compensar el descenso de las donaciones por muerte encefálica y sobre todo, las procedentes de accidentes de tráfico". El objetivo es incrementar paulatinamente este tipo de donaciones por toda España, en colaboración con las comunidades autónomas mediante la implantación de programas de donación en asistolia en hospitales de ciudades de tamaño medio. Son programas complejos que requieren una gran coordinación entre diferentes servicios médicos, los coordinadores hospitalarios de trasplantes, jueces y forenses.
España ya es pionera en donación en asistolia no controlada, la que se practica cuando por ejemplo una persona fallece en la calle por un infarto, una muerte eléctrica o un traumatismo y los servicios de emergencia no han podido restablecer su latido cardíaco durante 30 minutos y la familia da su consentimiento. Según la información registrada en la ONT, este tipo de donación se inició en nuestro país a principios de los años noventa en el CHUAC de la Coruña (antiguo Juan Canalejo). En los años siguientes (1995- 1996) hospitales como el Clínic de Barcelona y el Clínico de San Carlos de Madrid desarrollaron programas de donación en asistolia no controlada, en colaboración con los servicios de emergencias extrahospitalarios. A ellos se sumaría posteriormente el Hospital 12 de Octubre de Madrid. La tarea pendiente es la donación en asistolia controlada.
Según el Observatorio Mundial de Trasplantes, el 7% de todos los donantes de personas fallecidas son donaciones en asistolia. En la mayoría de los países en los que se ha desarrollado este tipo de donación, predomina la donación en asistolia controlada, que se da con pacientes que están ingresados en una UCI, al que los médicos, por la gravedad, deciden que hay que limitar su tratamiento tras el consentimiento de la familia, a la que se le plantea la donación. Este tipo de donaciones predomina en países como Estados Unidos, Canadá, Japón, Holanda, Reino Unido o Bélgica. En Canadá y EE UU, por ejemplo, esta modalidad representa el 8 y el 11% respectivamente de todas las donaciones. En Japón es la principal fuente de órganos para trasplante, ya que el concepto de muerte encefálica acaba de incorporarse a su legislación.
Fonte: http://www.elpais.com/articulo/sociedad/ONT/quiere/duplicar/donaciones/organos/muerte/cardiaca/elpepusoc/20111123elpepusoc_14/Tes

La ONT quiere duplicar las donaciones de órganos tras muerte cardiaca

La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) quiere duplicar la donación de órganos tras parada cardiaca o en asistolia por toda España y conseguir que se convierta en "una de las principales fuentes de donación" en el futuro junto con las donaciones de vivo.

Programa donacion en asistolia

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Así lo ha asegurado el director de esta entidad, Rafael Matesanz, con motivo de la 'Conferencia de Consenso Nacional sobre Donación en Asistolia', organizada en la Fundación Mutua Madrileña.

En 2010, uno de cada 12 donantes de órganos en España lo fue en asistolia, representando el 8,2 por ciento del total de donaciones, aunque el objetivo de la ONT es incrementar este tipo de donaciones hasta alcanzar el 20 por ciento del total en los próximos años.

"Las fuentes tradicionales de donación están estacionadas o en descenso, con motivo del descenso de la siniestralidad laboral y las muertes por accidente de tráfico", según ha reconocido Matesanz, en declaraciones a Europa Press, de ahí la necesidad de "dar un empujón" a nuevas alternativas como ésta.

El problema, según apunta, es que por el momento sólo hay siete hospitales con programas de donación en asistolia: los hospitales Doce de Octubre y Clínico San Carlos de Madrid, el Hospital Clínic de Barcelona, el Hospital Santiago Apostol de Vitoria, el CHUAC de A Coruña, el Hospital San Juan de Alicante y el Hospital Virgen de las Nieves de Granada.

Para mejorar la situación, la ONT ha elaborado un documento que trata de mejorar los programas que ya existen sobre donación en asistolia y servir de ayuda a aquellos hospitales que deseen incorporarse a este tipo de donación.

Por el momento, un total de 13 hospitales de Alicante, Asturias, Cantabria, Baleares, La Rioja, Málaga, Navarra, Sevilla, Tenerife, Toledo, Valencia y Zaragoza ya se han mostrado dispuestos a desarrollar programas de donación en asistolia, sobre todo tras los "excelentes resultados" que se han conseguido en ciudades de tamaño medio, como Granada o Vitoria.

DEBEN HACERSE CUATRO HORAS DESPUÉS DE LA MUERTE

Según apunta Matesanz, este tipo de donaciones requieren una buena coordinación entre los hospitales y los servicios de emergencias extrahospitalarios, ya que "no pueden pasar más de cuatro o cinco horas" desde que se produce la parada cardiaca, ya que es el tiempo de que disponen para mantener en buen estado los órganos

"En ese tiempo hay que prepararlo todo, tanto las autorizaciones de los familiares como las instalaciones y al paciente que necesita el trasplante, de ahí que se trate de un proceso extremadamente complejo,", insiste el director de la ONT.

Generalmente, los órganos más aprovechables en estos casos son los riñones, los pulmones o el hígado, aunque "a veces también se ha conseguido hacer trasplantes de pancreas o intestino".

CAMBIARÁ EL PERFIL DEL DONANTE

Con el impulso de estas donaciones, Matesanz asegura que el perfil del donante "cambiará totalmente", ya que no deben realizarse a personas de más de 55 ó 60 años. Y actualmente, recuerda, más del 50 por ciento de los donantes supera estas edades.

"Son donantes más jóvenes, y eso hace que la calidad de los órganos sea también mejor. De hecho, en algunos casos como en riñón, estas donaciones ofrecen resultados incluso mejores en los pacientes trasplantados", asevera Matesanz.

Por otro lado, el director de la ONT también ha avanzado que en lo que va de año las donaciones de vivo están aumentando un 20 por ciento, y se espera que el número de trasplantes renales procedentes de estas donaciones supere los 300 casos, cuando en 2010 se realizaron unas 240.

Fonte: http://www.telecinco.es/informativos/sociedad/ONT-duplicar-donaciones-organos-cardiaca_0_1510049327.html