«Las emociones hacen que el corazón duela»

«Las emociones hacen que el corazón duela»

Josep Mª Caralps - Cirujano cardíaco y autor del primer trasplante de corazón en España

8 Octubre 11 - - Por José Antonio Naranjo

-Ha publicado «Supercorazón», una guía sobre el corazón, ¿qué le empujó a escribirla?
-Que la gente conozca más sobre un órgano tan importante como el corazón y sepa las mejores maneras para prevenir los males más frecuentes que padece.
-¿Entendible para todos?
-Espero que sí. Se ha escrito de una forma llana y fácil. Naturalmente hay términos que no pueden cambiarse, un ventrículo es un ventrículo y una arteria es una arteria, no hay otra forma para llamarlos, pero creo que hemos conseguido explicar todo de manera muy comprensible.  
-¿Cuál es la mejor medicina para el corazón?
 -La prevención es la mejor medicina para todo, no sólo para el corazón. Si fuéramos capaces de convencer a los niños pequeños de que las enfermedades deben prevenirse, daríamos el paso más importante de la medicina. Ya se sabe que las convicciones son más fuertes que las condiciones. -¿Cómo se pueden prevenir las enfermedades del corazón?
-En principio con poco humo, poca comida, poco alcohol, ejercicio diario sin pasarse, más alegría, menos estrés y, si me apura, hacer todo el sexo que le apetezca y le vaya bien.
-¿Han cambiado mucho la técnica y los avances en los trasplantes desde que usted hizo el primero hasta ahora?
-La técnica prácticamente no ha cambiado. Lo que ha cambiado y se modifica día a día es la medicación que se da para evitar el rechazo al trasplante. Y seguirá cambiando hasta que llegue un momento en el que podamos utilizar corazones de animales a los que se les haya inyectado e imbuido la transgeneidad del ser humano. Entonces conseguiremos corazones que no produzcan rechazos. Esto llegará, no sé cuando, pero llegará.
-¿Ahora los pacientes se enfrentan a la operación más tranquilos que antes?
-Mucho más. Tenga en cuenta que hoy en día el porcentaje de éxito es altísimo. Hace dos años se celebró el veinticinco aniversario de mi primer trasplante y pude saludar a tres personas a las que hacía 25, 24 y 23 años que había trasplantado y viven haciendo una vida absolutamente normal.
-En su guía habla del corazón como el «órgano emocional», le llama «el santuario del alma». ¿Las emociones pueden hacer que el corazón duela?
-Las emociones hacen que el corazón pueda doler porque son capaces de provocar espasmos en las arterias y generan un dolor que puede ser similar al de una angina de pecho. El corazón es un órgano vivo que piensa, que siente y que tiene memoria. Se ha demostrado que hay muchos pacientes trasplantados de corazón que exhiben querencias y sentimientos que no tenían antes de la operación y que sin embargo sí los sentía el donante del órgano.

FUNDADOR DE LA OMT Rafael Matesanz: "Cuando uno fallece, es absurdo no donar los órganos"

Doctor en nefrología desde los años 60, se sumergió en el universo de los transplantes cuando éstos comenzaron a realizarse en España. Estos días participa en un congreso de bioética en Pamplona



Se interesó por la donación de órganos para transplantes cuando acabó la carrera de medicina en los años 60. Y lo hizo hasta el punto de terminar fundando la Organización Nacional de Transplantes, un organismo público dependiente del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. El doctor Rafael Matesanz, neurólogo que participa estos días en el X Congreso de Bioética, es también donante de órganos.


¿Cómo se encuentra la donación de órganos en España?

Es un motivo de orgullo desde 1992, pero no se puede ser triunfalista porque los donantes siempre están por detrás de las necesidades. Crece el número de personas que los necesitan, pero se ha reducido mucho la cantidad de donantes por accidente de tráfico. La imagen de un motorista sin casco que se convierte en donante es una leyenda urbana, más bien se trata de personas mayores que fallecen como consecuencia de una hemorragia cerebral. El sistema tiene que evolucionar hacia la detección de donantes “más difíciles”, es necesario apostar por los donantes de parada cardíaca, que representan un importante volumen: uno de cada 12. Estamos empeñados en que todas las comunidades exploren la posibilidad de desarrollar esta donación. Navarra (donde sólo están autorizados los de muerte cerebral), tiene grandes posibilidades porque ofrece un muy buen servicio de emergencias, por la alta sensibilidad de la población Navarra y por Pamplona y su entorno.


¿Que nuestro país sea líder mundial desde hace 20 años en transplantes hace que los españoles seamos muy solidarios?

Los españoles somos solidarios cuando nos piden las cosas de manera adecuada. Según estadísticas europeas, cuando simplemente se hace la pregunta de si donarías o no tus órganos al morir, España se sitúa en una posición media. Suecia y Finlandia lideran este ranking, pero al final tienen menos donantes efectivos que nosotros. También hay familias que dicen que no. España tiene entre un 15 y un 20 por ciento de esas negativas. Navarra en cambio, junto con el País Vasco, es de las comunidades que menos negativas familiares registra. Muchos años en Navarra es 0.


Pero la decisión final de donar los órganos depende de la familia. ¿Por qué?

Según nuestra legislación, que se desarrolló en el año 80, si alguien en vida no ha expresado que se opone a ser donante, entonces se le considera donante. (Prosigue en el vídeo)


¿Cada vez hay más donantes vivos?

Los donantes fallecidos se mantienen, pero son cada vez mayores. Habiendo el mismo número de donantes hay menos órganos, porque una persona mayor no puede donar los pulmones o el corazón ni otros órganos torácicos, como el páncreas, que son los más delicados. Por eso una de las formas de contrarrestar eso son los donantes vivos, porque es gente sana y suelen ser jóvenes. Tan sanas que la supervivencia de un donante de riñón es superior a la media.


¿Cómo se auto-convence uno de la importancia de ser donante vivo?

La forma de autoconvencerse es ver que la vida de un familiar o un amigo depende de un riñón, y que el médico se lo diga con los datos en la mano. Luego hay otra situación, la persona que en vida quiere dar un riñón a quien mejor se pueda beneficiar de ese órgano; el buen samaritano. (Continúa en el vídeo)


¿Usted es donante de órganos?

Sí, por supuesto. Desde que esto existe. Empecé a estudiar Medicina en los años 60, cuando no existían y, desde que empezó lo de los transplantes trabajo en ello. Sería chocante trabajar en esto toda la vida y no ser donante de órganos. Cuando uno fallece es absurdo no donar los órganos.


¿Qué se le pasa por la cabeza cuando a alguien se le pide que done sus órganos y no accede?

Es muy frustrante. Creo que es una de las sensaciones más frustrantes. Eso les pasa a los coordinadores y les deja una sensación pésima. Si es un donante joven, que puede donar hasta 7 órganos, significa que ese número de personas va a estar en la lista de espera pero no va a conseguir el órgano y probablemente alguna de ellas fallezca. Se estaría perdiendo una oportunidad de dar vida muy importante. (Continúa en el vídeo)


Dice que su reto para el 2030 son los transplantes de órganos artificiales o creados en un laboratorio, pero ¿qué se necesita para fabricar un órgano?

Es una vía que hay que seguir investigando. Las células madre pueden marcar un antes y un después en Medicina. Todavía tienen un recorrido corto, de solo 13 años. Reparar un órgano dañado ya se está haciendo. Es probable que en un futuro se puedan reparar corazones con infartos de miocardio o insuficiencia cardíaca. El siguiente paso será crear, con esas células madre, órganos artificiales. Eso que parece ciencia ficción ya se está haciendo en el Hospital Gregorio Marañón, en colaboración con la Universidad de Minnesota. (Más información en vídeo)

¿No levantaría eso un debate “Bioético”?

Las células madre pueden provenir de varios sitios. Pueden ser de embriones, de los cordones umbilicales y del propio organismo. Pero las que más posibilidades tienen de desarrollo son las autólogas, las del propio organismo, que se pueden cultivar y hacer crecer.

TEM - Pedido de subscrição de carta sobre as Taxas moderadoras

Caros dirigentes associativos,

Conforme solicitado, sugeriram sugestões à carta a enviar ao governo sobre a isenção das taxas moderadoras para os doentes crónicos / deficientes. Desta vez, se estiverem de acordo, convido-vos a subscrever a carta em anexo até à próxima segunda-feira, dia 10, inclusive.

Nota: as alterações estão a vermelho.

Com os nossos prezados cumprimentos,

O Presidente da Direcção da TEM

Paulo Alexandre Pereira

(917505375)

Exmos. Senhores,

Primeiro Ministro,

Ministro da Saúde,

Secretário de Estado da Saúde,

Deputados,

c/c

Senhores Jornalistas.

Braga, 11 de Outubro de 2011

Assunto: Taxas moderadoras / doentes crónicos e deficientes

O senhor ministro da Saúde anunciou no dia 29 de Setembro que a isenção de pagamento de taxas moderadoras para os portadores de doenças vai deixar de ser total, passando a aplicar-se apenas aos actos relativos à respectiva doença.

"Passa a haver a isenção, não pelo doente em si, mas por tudo o que é relacionado com a doença, ou seja, tudo o que são consultas e sessões de hospital de dia, actos complementares no decurso e no âmbito da doença.”

"Outro tipo de actos que não têm nada a ver com a doença, esses passarão a estar sujeitos", acrescentou o senhor ministro da Saúde, na conferência de imprensa sobre as conclusões do Conselho de Ministros do dia 29 de setembro, que aprovou um decreto-lei que altera as regras de aplicação das taxas moderadoras de acordo com a taxa da inflação.

Segundo o Ministério da Saúde, cabe ao médico definir se o recurso à urgência ou consulta se deveu ou não à doença crónica de que o utente padece. E no caso de um diabético, por exemplo, será o médico que o observa a determinar se o que motivou a consulta, urgência ou tratamento é decorrente da doença.

As associações Abraço, Alzheimer Portugal, APAHE, APPDH, SPEM, TEM, ….  consideram que há questões que estão por esclarecer a medida aprovada pelo Governo relativamente às taxas moderadoras para o caso dos doentes crónicos, masdeveria ter em conta todas as doenças crónicas.

Qualquer pessoa com grau de incapacidade igual ou superior a 60%  ficam directamente isentos do pagamento de todas as taxas moderadoras. Os doentes crónicos que não tenham este grau de incapacidade ficam só isentos das taxas relativas à sua doença. Nem tudo está bem esclarecido.

As doenças crónicas normalmente têm um conjunto de problemas de saúde associados que, consequentemente, originam necessidades de cuidados de saúde e administração de terapêuticas complementares que não faz qualquer sentido deixarem de ser entendidos e englobados no conceito de “atos médicos/ e ou, cuidados de saúde e terapêutica” relativos à doença.

Quais os documentos a apresentar noutras consultas causadas por estas doenças? Exemplo: psiquiatria, fisioterapia, urologia, etc.

Em alguns centros de saúde é norma pagar a consulta antes de ser atendido. Como reconhecer antecipadamente se o ato médico é devido à doença? Se devido à doença o médico pedir exames complementares como, por exemplo, uma ressonância magnética, o doente fica isento?

Achamos que os atos médicos, exames complementares, cuidados de saúde e administração de terapêuticas complementares que direta e indiretamente estejam relacionados com a doença devem estar isentos para estes doentes.

Com os nossos prezados cumprimentos,

Os presidentes da direcção das Associações

Fonte: e-mail recebido)

DESPEDIDA La última subida del bloguero Iván Rocha al Pindo

Familiares y amigos esparcieron el sábado en la cima del monte las cenizas del coruñés, que contó en un blog su espera por un trasplante.

«Levantad el culo de ese sillón y poneos a entrenar ya». Así animaba Iván Rocha desde el hospital en su blog (aireandome.com) el pasado 3 de marzo a todos los que quisieran acompañarle en su subida al monte Pindo. Este coruñés de 40 años quería coronarlo por tercera vez una vez recuperado del doble trasplante pulmonar por el que esperaba y que le permitiría seguir luchando contra el cáncer que le descubrieron en el 2006. Pero mes y medio después, el 20 de abril, Iván no superó la operación. En la esquela, sus amigos le hicieron una promesa: «Nos vemos en la cumbre». La cumplieron el pasado sábado.

Medio centenar de familiares y amigos de Iván Rocha subieron los últimos 200 metros del Pindo hasta la cima de A Moa en homenaje al coruñés. Hasta allí llegaron su mujer, Silvia, sus hermanos, un tío de 72 años que vive en Barcelona, dos de sus profesores de la infancia e incluso un amigo que voló desde Brasil. «Hacer esto era una necesidad, algo que no podíamos evitar», afirma Roberto, uno de los hermanos de Iván. Si esperaron unos meses desde su muerte fue porque «no queríamos un acto triste, sino de reencuentro con él».

Iván tenía algo que lo hacía distinto al resto de pacientes. Lo dicen quienes lo trataron. No solo le plantó cara a su dura enfermedad, sino que volcó su experiencia en un blog para que sirviese de ayuda a otros. «Era muy buena persona y siempre intentaba ayudar. Se sobrepuso a su rara enfermedad, al mal diagnóstico que le hicieron al principio y a la quimioterapia que recibió para un cáncer de páncreas que luego resultó que no tenía. Era otro», recuerda Roberto.

Tenacidad y esperanza

Solo le dieron seis meses de vida y vivió cinco años. Pensó que no podría tener hijos y llegó Antón, que ya tiene tres. Iván nunca perdió la esperanza. Estudió a fondo su mal, en su blog colgó las pruebas que le hacían, todo tipo de información sobre su enfermedad y cualquier avance médico realizado en cualquier hospital del mundo. Él, que pasó por varios: A Coruña, La Rioja, Navarra... «Y logró implicar a médicos de todos ellos en su lucha. Tenía cerrada la puerta de los trasplantes y la abrió. Iba por delante de todos. Le encantaba darle vueltas a las cosas, desmenuzarlas. Quería salvar su pellejo porque tenía unas inmensas ganas de vivir. Otros se hubiesen hundido, pero él le miró a la cara a su enfermedad. Aunque no ganó la batalla».

Como el Pindo, un coloso hecho en rocas, Iván Rocha (su apellido significa roca en gallego) era duro y grande. Medía 1,97 metros y jugó al baloncesto en el Caja Canarias. El sábado, por fin volvió al Pindo. Su otro hermano, José Luis, esparció sus cenizas a los pies de la cumbre, donde Iván había acampado de niño, y sus amigos plantaron después, más abajo, tres carballos y los cubrieron con los pétalos de rosa de su madre. «Fue un acto triste y emotivo, pero nos alivió. A Iván le hubiera gustado más esto que un funeral en una iglesia», afirma su hermano. A Roberto aún se le quiebra la voz hablando de Iván. «Es que -dice- no me acostumbro a no verlo». Ahora su familia y sus amigos tienen un lugar en el que visitarlo, a 697 metros de altura, frente al Atlántico: «En la cumbre, sí. Y llevaremos a su hijo Antón».

Fonte: http://www.lavozdegalicia.es/galicia/2011/10/04/0003_201110G4P12991.htm

En el Hospital Universitario La Paz de Madrid España realizará trasplantes de hígado a niños portugueses

La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y la Organización Portuguesa de Trasplantes han llegado a un acuerdo sobre donación y trasplante hepático pediátrico, mediante el cual los niños portugueses que necesiten un trasplante de hígado serán trasplantados en el Hospital Universitario La Paz de Madrid.


La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y la Organización Portuguesa de Trasplantes han llegado a un acuerdo sobre donación y trasplante hepático pediátrico, mediante el cual los niños portugueses que necesiten un trasplante de hígado serán trasplantados en el Hospital Universitario La Paz de Madrid.

El acuerdo lo han hecho público este martes el coordinador de la ONT, Rafael Matesanz y el consejero de Sanidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty, en la inauguración de la I Jornada sobre Trasplante Pulmonar Infantil.

En contraprestación, Portugal, a través de la ONT, ofertará a España donantes hepáticos en un número que permita mantener un equilibrio entre órganos donados y receptores.

El consejero ha apuntado que en La Paz se han realizado hasta el momento un total de 592 trasplantes de hígado infantil y también señaló que en el año 2010 se realizaron un total de 49 trasplante pulmonares en la Comunidad de Madrid, un 11 por ciento más que en 2009, y que suponen el 21 por ciento de los que se practican en España.

Fonte: http://www.telecinco.es/informativos/sociedad/noticia/7953061/

El Puerta de Hierro y La Paz se unen para incorporar el transplante pulmonar infantil, el único que faltaba en Madrid - En total, ambos centros son centro de referencia nacional para seis tipos diferentes de trasplante

En total, ambos centros son centro de referencia nacional para seis tipos diferentes de trasplante MADRID, 4 (EUROPA PRESS)
El Hospital Puerta de Hierro-Majadahonda y el Hospital La Paz de Madrid, dos centros de reconocida trayectoria en el campo de los trasplantes, se han unido para incorporar el programa de transplante pulmonar infantil, el único que aún no se realizaba en la región madrileña.
Así lo anunció este martes el consejero de Sanidad, Javier Fernández Lasquetty en la inauguración de la I Jornada sobre Trasplante Pulmonar Infantil, celebrada en el Hospital La Paz.
Junto al consejero de Sanidad, la jornada contó con la presencia del coordinador de la Organización Nacional de Trasplantes, Rafael Matesanz; el coordinador de la Oficina Regional de Trasplantes, Carlos Chamorro; el director gerente del Puerta de Hierro-Majadahonda, Jorge Gómez Zamora; y el director gerente de La Paz, Rafael Pérez-Santamarina.
La jornada está dirigida por los doctores Andrés Varela, jefe del Servicio de Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar del Hospital Puerta de Hierro-Majadahonda, y Manuel López-Santamaría, jefe del Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital La Paz. Ambos centros hospitalarios son de referencia nacional para seis tipos de trasplante.
ACCIÓN COORDINADA DE AMBOS CENTROS
Con el objetivo de ampliar la oferta y la calidad asistencial de los pacientes de la región, ambos hospitales suman esfuerzos aunando su calidad, capacidad, infraestructura y experiencia para ofrecer un tratamiento integral a los niños con enfermedad pulmonar grave que requieren trasplante.
Para ello, se dispone de los recursos y la gran experiencia que tienen el Hospital Puerta de Hierro-Majadahonda en el trasplante pulmonal de adulto y el Hospital La Paz en los trasplantes infantiles.
El programa estará dirigido por el doctor Varela y formarán parte del equipo los cirujanos de trasplante pulmonar de Puerta de Hierro y los cirujanos infantiles de trasplante digestivo y de Cirugía Cardiovascular de La Paz. Según el protocolo establecido para el programa, los cirujanos infantiles de La Paz se desplazarán al hospital Puerta de Hierro- Majadahonda para asistir y formarse cuando se produzca allí un trasplante de pulmón en pacientes de 14 años en adelante.
Cuando el paciente sea menor de 14 años, los cirujanos de Puerta de Hierro se desplazarán a La Paz en donde, con su ayuda, se realizará el trasplante. En la intervención también participarán los cirujanos cardiovasculares infantiles de La Paz, además de los servicios implicados habitualmente en los trasplantes como Anestesiología, Cuidados Intensivos, laboratorios etc. En el proceso están implicados, asimismo, los servicios de Cardiología y Neumología del Hospital Infantil.
TRASPLANTES A NIÑOS PORTUGUESES
El consejero de Sanidad y el director de la Organización Nacional de Transplantes (ONt) también dieron a conocer el acuerdo de colaboración alcanzado entre la ONT y la Organización Portuguesa de Trasplantes sobre donación y trasplante hepático pediátrico, mediante el cual los niños portugueses que necesiten un trasplante de hígado, serán trasplantados en el Hospital Universitario La Paz de Madrid. Portugal, a través de la ONT, ofertará a España donantes hepáticos en un número que permita mantener un equilibrio entre órganos donados y receptores.
Por otro lado, el consejero apuntó que en la Paz se han realizado hasta el momento un total de 592 transplantes de hígado infantil y también señaló que en el año 2010 se realizaron un total de 49 transplante pulmonares en la Comunidad, un 11 por ciento más que en 2009, y que suponen el 21 por ciento de los que se practican en España.
Lasquetty ha señalado que este tipo de transplantes pulmonares infantiles son escasos y por ello también son pocos los órganos disponibles. En la actualidad hay un niño en la región que está a la espera de un pulmón, según han indicado fuentes de la Paz.
"En la Sanidad madrileña tenemos excelentes hospitales, dotación tecnológica y sobre todo mucho talento. Y eso lo tenemos que aprovechar bien. Y para eso hay que fomentar que haya iniciativas conjuntas de varios hospitales. Al final, muchas veces se tiende a ver como si el hospital de La Paz y el Puerta de Hierro, en este caso, fueran dos miembros distintos cuando forman parte del sistema sanitario madrileña y el sistema nacional", ha indicado.
A LA VANGUARDIA DEL TRASPLANTE PULMONAR
El Hospital Puerta de Hierro-Majadahonda se sitúa a la vanguardia en la realización de trasplantes pulmonares, actividad que inició en 1991, fecha desde la que los profesionales del centro han realizado casi 500 trasplantes.
Dada esta amplia experiencia y liderazgo, el Consejo Interterritorial de Sanidad designó al Puerta de Hierro-Majadahonda como centro de referencia nacional para la realización de trasplantes pulmonares y cardiopulmonares.
El hospital realizó a inicios de este año, asimismo, el primer trasplante bipulmonar en el mundo mediante la técnica 'ex vivo', de unos pulmones procedentes de un donante en muerte cardíaca. Esta intervención aunó dos técnicas trasplantadoras complejas: la obtención de órganos aptos para el trasplante a partir de donantes fallecidos fuera de los centros hospitalarios, y la técnica denominada perfusión pulmonar 'ex vivo', que consiste en hacer funcionar los pulmones mediante una tecnología que reproduce las condiciones del cuerpo humano para evaluar su validez y, llegado el caso, recuperarlos.
Precisamente hace un año, el Hospital La Paz realizó el primer trasplante infantil combinado de hígado y páncreas de Europa a una niña con fibrosis quística que presentaba además enfermedad hepática avanzada y diabetes. Tras haberse realizado el trasplante y restablecerse la función de los dos órganos, la calidad de vida de la paciente ha mejorado sustancialmente.
Esta es una modalidad más dentro de las contempladas en el Programa de Trasplante Hepático del que La Paz es centro de referencia y, además, el hospital que más trasplantes de hígado infantiles realiza en España con un total de 592 hasta la fecha. El primer trasplante de hígado a un niño con fibrosis quística se hizo en este centro en 1993 y desde entonces se han realizado ocho de hígado y uno de hígado-páncreas. A partir de ahora estos trasplantes serán siempre hepatopancreáticos, habiendo actualmente dos niños en lista de espera.

Fonte: http://www.que.es/madrid/201110041706-puerta-hierro-unen-para-incorporar-epi.html

Retirado do Blog "Lutar até Viver" - Exmo. Senhor Ministro da Saúde Dr. Paulo Macedo, “Faz todo o sentido concentrar os transplantes num só local”

Exmo. Senhor Ministro da Saúde Dr. Paulo Macedo,

“Faz todo o sentido concentrar os transplantes num só local” 

Esta conclusão é feita pelo Prof. Eduardo Barroso, no “Sol” da semana passada e “aparentemente”, a afirmação vai ao encontro do pretenso espírito espelhado numa “carta hospitalar” que estará a ser elaborada pelo Ministério da Saúde e ao que parece, será conhecida até ao final do ano!!

Na altura em que o Dr. Eduardo Barroso era presidente da ASST , circulava um boato que ele estaria a tentar concentrar os transplantes hepáticos nacionais, incluindo os pediátricos, num determinado novo hospital privado que iria ser brevemente concluído … 

Nessa mesma altura, a Hepaturix reuniu-se duas vezes com o Prof. Eduardo Barroso e uma das coisas que ele nos disse é que “o problema de Coimbra” resolvia-se levando todos para Lisboa, o Dr. Emanuel Furtado, a Dra. Isabel Gonçalves, os intensivistas, os anestesistas pediátricos, etc, etc, etc, mas como tal nunca seria possível, a solução teria de passar sempre por Coimbra!

Em contradição com a posição que sempre nos transmitiu e dando algum fundamento àquele boato - embora noutros moldes - aparece agora esta posição pública do Dr. Eduardo Barroso!

Entretanto outro fantasma pairava sobre o Curry Cabral, pois o seu encerramento já tinha sido equacionado - e há quem ainda defenda essa ideia - e muito recentemente a Administração desse hospital demitiu-se!

Hoje ficámos a saber pelo JN que os Hospitais de Lisboa são uma espécie de “Ilha da Madeira”, isto é o desvio financeiro está incontrolável e esse descalabro é um “buraco colossal”!!

A tudo isto gostaríamos de responder da seguinte forma e faço-o directamente ao Sr. Ministro:

Ponto 1 = se os argumentos esgrimidos pelo Dr. Eduardo Barroso a favor da “solução Coimbra” eram válidos há dois anos atrás, logo, também serão válidos agora! Se temos quase 20 anos de transplantes hepáticos pediátricos que conferiram à Escola de Coimbra – Hospitais/ Universidade Coimbra – um reconhecido crédito internacional, logo é em Coimbra que temos de manter esta área da N/ medicina. As N/ crianças não são cobaias de ninguém e a experiência entretanto acumulada tem um valor incalculável e inegociável!

Ponto2 = se é certo que os profissionais de Coimbra, não poderão ir para Lisboa, porque têm as suas vidas organizadas em Coimbra, porque fazem muitas mais coisas que transplantes e não poderão abandonar as suas outras vertentes, também os do Porto não irão, pelas mesmas razões! Se tal acontecesse haveria uma forte concentração de serviços em Lisboa e desaproveitava-se as potencialidades dos Hospitais de Coimbra e do Porto! Repare-se, se é verdade que todos concordamos que é necessário optimizar recursos e racionalizar custos, por outro lado não nos podemos esquecer que uma das variáveis não é negligenciável, é a das vidas que estão em jogo. Não nos satisfaz ter um único centro que debite transplantes em série e que bata recordes, pois para nós, mais que a quantidade queremos qualidade e nas crianças essa vertente é também inegociável, pois as crianças têm toda uma vida à sua frente e que se espera, longa! REPITO, nada disto é negligenciável nem negociável! Nós em Coimbra estamos habituados ao “must”, ao melhor, ao excepcional e não aceitamos menos que isso, agradecemos então que nem sequer nos falem de experiências utópicas e perdoe-me V.Exa. a expressão “mal amanhadas”;

Ponto 3 = contudo, repare-se, ninguém consegue demonstrar que a concentração nesta área é sinónimo de contenção financeira! É que é preciso dotar o tal centro de autonomia financeira e ninguém sabe como tal seria possível, o mais certo é começarem com um determinado orçamento e depois, cinco anos mais tarde termos à N/ espera outro “buraco colossal”. Esta solução arranjada agora “à pressão”, assenta que nem uma luva nos problemas do Curry Cabral, é que nesta fase, só existem intenções e no “plano dos sonhos e dos projectos”, tudo é fácil e … parece fácil, mas depois a realidade é bem diferente! Agora resolver-se-ia o problema do Curry Cabral, dos incentivos e retirava-se tudo a Coimbra e ao Porto, daqui a uns três anos quando se visse o disparate do que se tinha cometido e os números apresentassem outro desvio colossal, estaríamos perdidos, pois já não haveria “volta a dar” e não se poderia devolver os transplantes a Coimbra, nem ao Porto! Nesse contexto, todo o país estaria refém do Curry Cabral e de Lisboa e nunca mais haveria alternativas válidas;

Ponto 4 = nada nos garante que essa concentração melhore a qualidade do serviço propriamente dito, até porque grande parte dos órgãos colhidos, são-no no próprio hospital. É certo que os tempos de isquemia têm vindo a aumentar e sem o risco de “função pobre”, mas não nos podemos alhear que temos listas infindáveis de pacientes a aguardar por um órgão e na N/ perspectiva, isso consegue-se melhor com três centros a funcionar em pleno e não com apenas um! Foi esta a lógica utilizada ‘em Aljubarrota’, agora aqui aplicada aos transplantes! Também achamos que a solução do “dador vivo” é uma alternativa de valor inquestionável, que está cada vez mais “esquecida e perdida” e que já deu resultados comprovadamente espectaculares (e, para quem tiver curiosidade remeto para a leitura do texto do Sr. Professor Linhares Furtado, disponível no Blog do meu livro “Lutar até Viver”).

Ponto 5 = falemos agora dos incentivos! Resulta evidente que havendo um único centro com equipas “especializadas” que deixariam de fazer outras cirurgias, a “produção” de transplantes aumentaria necessariamente e por isso percebe-se que esta redução dos incentivos a metade acabaria por não ser um problema! O transplante hepático é o mais complexo e extenuante e por essa razão tem incentivos próprios, mas estes incentivos têm um efeito psicológico adverso pois geram muitas dúvidas e incompreensões no público em geral e em muitos colegas de outras áreas, todavia, os profissionais que EU CONHEÇO não se movem por incentivos, fazem-no por missão e por isso exorto o Sr. Ministro da Saúde a mudar a estratégia! Estes profissionais fazem milagres, merecem ser bem remunerados e já que este modelo de incentivos não parece servir, então arranje-se outro e chamem-lhes o que quiserem, tudo … menos “incentivos”! Por exemplo, nos cardíacos, não lhe chamam incentivos, mas as equipas são diferentemente remuneradas!

Concluo dizendo o seguinte, Imagine-se que nos anos 60 alguém tinha despachado o Eusébio para o Atletismo, ou outra modalidade qualquer! O Eusébio era diferente e tinha uma equipa diferente, tinha o Mário Coluna, o José Henriques, o Torres, o Simões, etc! Se tivessem mandado o Eusébio “plantar batatas” será que a história do futebol português era a mesma? Por favor, que ninguém estrague o que ainda existe em Coimbra, é preciso recuperar o Dr. Emanuel para os transplantes e todos os outros elementos das diversas equipas!! Justiça seja feita aos HUC e se for verdade o que consegui apurar, os HUC são dos hospitais com melhor desempenho financeiro coisa que não acontece com nenhum dos Hospitais da área de Lisboa, logo também por isto os transplantes hepáticos não devem sair de Coimbra.


Sr. Ministro, nós, Hepaturix, estamos a mover montanhas para granjear apoios e ‘à nossa maneira’ tentarmos ajudar Coimbra e Portugal a encontrar uma solução. Queremos trazer cá outros cirurgiões, se for necessário queremos enviar crianças ao estrangeiro, queremos recuperar o Dr. Emanuel para os transplantes pediátricos dador-cadáver e dador-vivo, nós queremos muita coisa, mas no essencial, trata-se apenas de salvar vidas! 

A tanto que o poder governativo apela à activa e consciente participação da comunidade civil na resolução dos problemas económicos e sociais de um país em crise, eis esta uma profunda e válida razão para que a comunidade civil seja ouvida, e que sobre ela se abram as reflexões e acções necessárias à resolução desta questão nacional.

Por razões de racionalidade financeira, por questões técnicas/médicas, por questões éticas - porque a vida humana é inegociável e não deve ser negligenciável - e por força do supremo interesse nacional que penso estar a defender, eu Vitor Manuel Raimundo Martins c/ o BI nº 7923838, Pai do Vitor Alexandre Costa Martins transplantado em 26/07/2004 e Presidente da A.G. da Hepaturix – Associação Nacional das Crianças e Jovens Transplantados ou com Doenças Hepáticas, não aceito que os transplantes hepáticos pediátricos acabem e pelas mais comprovadas razões saiam de Coimbra.

Com conhecimento:

- Exmo. Senhor Presidente da República,

- Exmo. Senhor Primeiro Ministro,

- ARS Centro;

- Administração HUC;

- Administração H. Pediátrico;

- Administração Stº António;

- Dr. Emanuel Furtado;

- Dra. Isabel Gonçalves;

- A um grupo de empresas conhecedoras deste processo.