Una sentencia obliga al Sergas a readmitir al doctor Borro como jefe de trasplantes

 

MAIO 2013

Petición a favor del Dr. Borro - firmar y compartir!

PETICIÓN AQUI

Gracias por firmar mi petición, "Presidencia de la Xunta de Galicia, Consellería de Sanidad: Una Auditoria Externa de Investigación y OBJETIVA, o una Reunión.".

Ayuda a ganar esta petición pidiéndole a tus amigos que la firmen. Es muy fácil compartirla con tus amigos en Facebook: sólo tienes que hacer clic aquí para compartirla.

Aquí abajo tienes un ejemplo del correo que les puedes reenviar a tus amigos.

Gracias de nuevo. Juntos estamos haciendo posible el cambio,

Eva Cela

---------

Mensaje para reenviar a tus amigos

¡Hola!

Acabo de firmar la petición "Presidencia de la Xunta de Galicia, Consellería de Sanidad: Una Auditoria Externa de Investigación y OBJETIVA, o una Reunión." en Change.org.

Me parece un tema muy importante, y me gustaría que tú también lo apoyases. Aquí está el enlace:

http://www.change.org/es/peticiones/presidencia-de-la-xunta-de-galicia-consellería-de-sanidad-una-auditoria-externa-de-investigación-y-objetiva-o-una-reunión

¡Muchas gracias!

Sandra

VER ENLACES EN ESTE BLOG:
Petición Dr Borro, Carta Blanca al Dr Borro, COMUNICADO DR BORRO 2012, Dr Borro Padre de los Trasplantes Pulmonares en España, Facebook Respirando con Borro, Respirando con Borro, 

CARTA DE UM PAI DE UM TRANSPLANTADO PULMONAR - LISBOA

ETIQUETAS: Dr Borro, SINGLE PORT, COMUNICADO DR BORRO 2012, Respirando con Borro, Gentes del CHUAC, El Ricón de Cova, Facebook Respirando con Borro, FACEBOOK, Transplantes Pulmonares,

Comentários em FACEBOOK na página "Transplantes Pulmonares":

• Covadonga Lemos Garcia LOS RIESGOS DE LA SINLE PORT.
  LAS ACROBACIAS PARA EL CIRCO, LA CIRUGIA TIENE QUE SER SIEMPRE SEGURA ESTO DEL SINGLE PORT NO APORTA NADA COMPROMETE LA SEGURIDAD PARA EL PACIENTE, EN EL VIDEO SE VE COMO MEDIANTE TRES O DOS INCISIONES LA DIVISION DE LOS E...Ver mais

  

  LOBECTOMIA SUPERIOR DERECHA MEDIANTE 3,2 Y UNICA INCISION O SINGLE PORT.

  Mostramos una lobectomia superior derecha realizada mediante técnica de 3, 2 y ú...Ver mais

  há 10 minutos · Gosto · Eliminar pré-visualização
• 

  Covadonga Lemos Garcia ESTA FUE LA PREGUNTA DE Sandra Campos: Hola, muchas felicidades! Me gustaría hacer una pregunta: como puede esta técnica beneficiar a un paciente trasplantado pulmonar, por ejemplo: uno paciente con bronquiectasias como puede esta técnica cerrar/cortar ese trozo de los bronquios? Es posible? Un abrazo y gracias, S.

  há 9 minutos · Gosto
• 

  Covadonga Lemos Garcia Esta pregunta la contestó el Dr. Emilio Peña-gonzalez en "GENTES DEL CHUAC, a primeros de Octubre, y en el Rincón de Cova, está su exposición y los comentarios que se hicieron al respecto.

  há 8 minutos · Gosto
• 

  Covadonga Lemos Garcia Esta es la Respuesta del Dr.Emilio Peña - Emilio Peña-gonzalez: Querida Sandra,
  Como sabes las bronquiectasias difusas se presentan en los pacientes con fibrosis quística y se tratan en el momento final de la enfermedad mediante el trasplante bipulmonar.
  En ocasiones, en pacientes con bronquiectasias difusas realizamos una intervención quirúrgica para extirpar la mayor parte del tejido pulmonar enfermo en pacientes con síntomas que no responden al tratamiento médico o con hemoptisis masiva, mejorando los síntomas y la progresión de la enfermedad.
  El tratamiento quirúrgico en las bronquiectasias se basa en extirpar el tejido pulmonar dañado de forma irreversible donde los antibióticos penetran mal y sirve como reservorio para que los microorganismos en ese nicho ecológico provoquen infecciones de repetición, el paciente ideal es aquel con bronquiectasias localizadas bien evaluado mediante una tomografía de alta resolución y candidato a una resección anatómica
  La cirugía de las bronquiectasias se realizaba mediante una incisión de toracotomia lateral, hoy en día esta incisión está siendo reemplazada por la videotoracoscopia con pequeñas incisiones sin colocar un separador costal.
  La decisión de realizar un abordaje abierto, “clásico de toracotomía” o mediante videotoracoscopia, se hace sobre la base de los estudios preoperatorios, la extensión de la enfermedad en las pruebas de imagen y también el grado de afectación pleural.
  Las resecciones pulmonares en las enfermedades infecciosas tienen algunas diferencias que añaden dificultad al abordaje mediante videotoracoscopia y que puede desaconsejar su uso.
  Suelen existir adherencias pleurales en ocasiones muy densas y vascularizadas; estas adherencias pueden predecirse pero frecuentemente se infravaloran en la tomografía computarizada. La circulación bronquial esta igualmente muy desarrollada y existen muchas adenopatías que pueden añadir dificultad a la disección del hilio pulmonar.
  La mayoría de los equipos realizan esta cirugía a través de un abordaje abierto, solo en casos seleccionados de bronquiectasias localizadas se puede considerar un abordaje mínimamente invasivo generalmente mediante dos puertos ( dos pequeñas incisiones de 10 mm ) y una incisión anterior de 4 cms Este abordaje en función de los hallazgos se puede reconvertir a un abordaje abierto especialmente si existe una enfermedad pleural extensa y se debe tener mucho cuidado de no contaminar la incisión durante la extracción de la pieza.
  La técnica de dos o tres puertos en mi opinión es el abordaje de elección. La única incisión o “single port “no debería realizarse, no aporta nada y compromete la seguridad del paciente. Dr. Emilio Peña.

  há 7 minutos · Gosto
• 

  Covadonga Lemos Garcia Esta fue la respuesta dada por Sandra Campos Gracias a todos los intervinientes. De hecho soy trasplantada bi pulmonar por Fibrosis Quística por el equipo de torácica del Dr Borro. Dos años después del trasplante me aparecerán unas muy pequeñas bronquiectasias y la idea de que esta técnica de una única incisión pueda “reparar” esas pequeñas bronquiectasias me daría mucha ilusión pero sigo sin entender si es así? Puede esta técnica beneficiar a uno trasplantado pulmonar con bronquiectasias pos trasplante? Gracias a todos, Saludos, Sandra Campos.

  há 6 minutos · Gosto
• 

  Covadonga Lemos Garcia Un añadido más del Dr. Emilio Peña-gonzalez: querida Sandra, las bronquiectasias son el resultado de una inflamación por una respuesta inmune alterada a los distintos germenes. No he visto nunca plantear una cirugía para extirpar un segmento o un lóbulo, si así fuese por ser muy localizadas no creo que la videotoracoscopia sea una opción al menos no me consta que nadie lo haya realizado. En mi opinión, la videotoracoscopia puede ser útil con fines diagnósticos en el paciente trasplantado para realizar una biopsia pulmonar o diagnosticar una enfermedad pleural.

  há 6 minutos · Gosto
• 

  Transplantes Pulmonares Gracias Covadonga Lemos Garcia, remitiré todos comentarios a este padre que como es normal esta preocupado con el tema, como todos nosotros transplantados pulmonares, Un abrazo.

TRASPLANTES | Sistema de perfusión portátil La incubadora de los pulmones

Vea cómo funciona el dispositivo portátil de perfusión. | H. Pta. Hierro
VIDEO

• Un dispositivo portátil permite transportar, conservar y evaluar los órganos
• Los datos de 12 pacientes intervenidos con este sistema confirman su eficacia
• El Hospital Puerta de Hierro participará en un ensayo clínico multicéntrico.
• Ángeles López | Madrid

  Actualizado miércoles 10/10/2012 04:57 horas

  • Disminuye el tamaño del texto
  • Aumenta el tamaño del texto
  Tiene ruedas, pesa unos 45 kilos y se puede llevar en un avión o en una ambulancia. Un nuevo sistema para transportar los pulmones que van a ser transplantados en las próximas horas es seguro y eficaz a la hora de evaluar y conservar estos órganos en las mejores condiciones fuera del cuerpo humano, según los datos preliminares de un estudio que publica la revista 'The Lancet'.
  El principal problema del trasplante de pulmón es la dificultad para conservar en buenas condiciones los pulmones desde que son extraidos del donante hasta que son implantados en el receptor. De hecho, aunque España es líder en trasplantes, la proporción de pulmones viables para esta intervención sigue siendo muy baja. En la actualidad, lo que se hace es enfriarlos para que el tiempo de isquemia, es decir, el tiempo que pasan los pulmones sin circulación impacte poco en los tejidos.
  El nuevo mecanismo, denominado sistema de perfusión ex vivo pulmonar portátil (PEPP), en lugar de reducir su temperatura la mantiene a 37 grados. Al mismo tiempo en este dispositivo se ventilan los pulmones y, mediante una bomba, se les infiltra una solución de glóbulos rojos y otras sustancias para evitar su deterioro. Las condiciones que se crean son similares a las que tendría en el cuerpo humano.
  Esta máquina portátil podría compararse con una incubadora. De la misma forma que estos aparatos mantienen a los recién nacidos en unas condiciones de humedad y temperatura determinadas y, a través de un panel de control, se puede evaluar que todo va bien, el PEPP hace algo parecido con los pulmones y además da información a los médicos de cómo se encuentran esos pulmones.
  Hace dos años, el Hospital Universitario Puerta de Hierro de Madrid realizaba el primer trasplante con la técnica 'XVIVO' que se basa en el mismo concepto salvo que en aquella ocasión el aparataje era estático, estaba dentro del quirófano, y mucho más grande del que se desarrolló un año después. El nuevo sistema portátil permite, además de tratar o mejorar los órganos a trasplantar, poder llevarlo al hospital donde se encuentra el donante para que una vez extraidos los pulmones no dejen de recibir ventilación y mantengan su temperatura.
  Ahora, Andrés Varela y Javier Moradiellos, del centro madrileño, junto con el Hanover Medical School en Alemania, ha realizado un estudio para evaluar la eficacia y seguridad de este dispositivo. Se trata de un estudio piloto, observacional y pionero en el mundo, en el que han participado 12 pacientes fueron sometidos a un trasplante bilateral y que antes de la intervención esos pulmones fueron preservados con el sistema PEPP.
  A los 30 días del trasplante, todos los pacientes respiraban sin la ayuda de ventilación mecánica y todos se recuperaron y recibieron el alta hospitalaria.
  "Aunque se trata de una prueba de concepto, este sistema ha funcionado muy bien, ya que algunos de los participantes estaba en una situación muy crítica, sobre todo los del equipo alemán. Uno de nuestros casos era un donante de Canarias y los pulmones estuvieron más de 10 horas en este dispositivo. Es el mayor tiempo conseguido hasta ahora y abre la puerta a poder plantear donaciones de este tipo entre países", explica Javier Moradiellos, del Servicio de Cirugía Torácica del Hospital Universitario Puerta de Hierro.
  

  Evaluar y tratar los pulmones

  Aunque su coste todavía no está establecido, se estima que su precio está ahora en torno a los miles de euros. "La hipótesis es que si los pulmones van mejor, utilizar esta cámara podría suponer un ahorro, ya que una cama de UCI cuesta unos 800-1000 euros al día. Si el paciente va bien, está una semana pero si no evoluciona bien puede estar un mes, con lo que reducir tiempo de estancia en esta unidad supone un gran ahorro", señala este especialista.
  Por otro lado, Moradiellos apunta las otras ventajas de este sistema. "No sólo mantiene los pulmones en buenas condiciones sino que también los evalúa antes de implantarlos. Nos dice si son aptos para el trasplante. Si un estudio grande confirma su eficacia, esta máquina se podría utilizar antes de la cirugía. No me cabe duda que esto es el futuro, no sólo del trasplante de pulmón sino para el resto de órganos", afirma.
  Sin olvidar que además esta incubadora puede funcionar cómo una puesta a punto del pulmón. "Antes de implantarlos, los órganos pueden recibir un tratamiento antibiótico a grandes dosis durante varias horas, terapia génica o inmunomodulación. Se pueden recuperar algunos pulmones dañados por edema, algo que actualmente los invalida para trasplante", enumera Moradiellos.
  En un editorial que acompaña al estudio, José Borro, del departamento de Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar del Hospital Universitario A Coruna, señala que "el desarrollo de la perfusión pulmonar ex vivo podría afectar varios aspectos del trasplante en los próximos años y ser uno de los más importante avances de las pasadas dos décadas".
  No obstante, Borro matiza que los datos de este estudio hay que tomarlos con cautela. "No hay estudios previos sobre este dispositivo, el método utilizado por ambos centros no fue uniforme y no se utilizó grupo control [...] A pesar de estas limitaciones, la movilidad de este sistema ciertamente aporta una reducción del tiempo de isquemia y nos permite monitorizar el proceso, y la portabilidad del dispositivo seguramente abrirá nuevas avenidas para el desarrollo de la perfusión ex vivo".
  Precisamente, para solventar esas debilidades ya está en marcha otro estudio, que se llamará ensayo INSPIRE. En él participarán hospitales de Europa y Estados Unidos, incluido el centro de Puerta de Hierro, y se pretende reclutar a 270 pacientes, la mitad recibirá pulmones tratados con este sistema y el resto, pulmones conservados con el método clásico. "Los pacientes serán seguidos durante dos años y evaluaremos los resultados para ver qué sistema funciona mejor", señala Moradiellos.
  Fuente: http://www.elmundo.es/elmundosalud/2012/10/09/tecnologiamedica/1349806448.html
  
  

  En un editorial que acompaña al estudio, José Borro, del departamento de Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar del Hospital Universitario A Coruna, señala que "el desarrollo de la perfusión pulmonar ex vivo podría afectar varios aspectos del trasplante en los próximos años y ser uno de los más importante avances de las pasadas dos décadas".
  
  No obstante, Borro matiza que los datos de este estudio hay que tomarlos con cautela. "No hay estudios previos sobre este dispositivo, el método utilizado por ambos centros no fue uniforme y no se utilizó grupo control [...] A pesar de estas limitaciones, la movilidad de este sistema ciertamente aporta una reducción del tiempo de isquemia y nos permite monitorizar el proceso, y la portabilidad del dispositivo seguramente abrirá nuevas avenidas para el desarrollo de la perfusión ex vivo". (Fuente: Pagina El ricón de Cova en Facebook - ONT)

  
  
   

Respirando con Borro (pagina de Dr. Borro en Facebook)

QUERID@S AMIG@S, HOY TENGO EL HONOR Y EL PLACER DE ANUNCIAROS LA INTEGRACIÓN Y COLABORACIÓN DEL NUEVO ESPACIO DEL DR. JOSE MARIA BORRO MATÉ, JEFE DEL SERVICIO DE TORÁCICA DEL COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE A CORUÑA Y PADRE DEL PROGRAMA DE TRASPLANTE PULMONAR EN GALICIA, DENTRO DE LOS ESPACIOS QUE CONFORMAMOS GENTES DEL CHUAC, UN ESPACIO DE ACERCAMIENTO, DESDE DÓNDE EL DR. BORRO NOS ILUSTRARA Y COLABORARA DESINTERESADAMENTE CON TOD@S NOSOTR@S... GENTE DE PRIMERA, PARA ESPACIOS DE PRIMERA...

Fuente: Gentes del Chuac (facebook)