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segunda-feira, 31 de março de 2014

Trasplante Rinón con Donante Vivo - Preguntas

Mi caso es quizás un poco raro: le doné un riñón a mi hermano hace unos meses. Lo hice con todo el convencimiento del mundo, le adoro y solo quería verle curado, pero ahora no puedo evitar obsesionarme por mi salud. Pienso que algún día necesitaré yo ese riñón. Sé que es irracional, pero no puedo evitarlo. Me siento fatal por ello.
Dra. Leonor Roa 28 mar Hola Renita! Aunque te parezca extraño lo que comentas es una reacción completamente normal y no eres a la primera persona que le pasa. Has tomado una decisión muy importante que no tiene marcha a atrás y es normal que entren muchas dudas. Ponte en contacto con las asociaciones y la organización nacional de trasplantes para que te den pautas e incluso te recomienden a un psicólogo que pueda ayudarte. Mucho ánimo y un saludo.

Original

quinta-feira, 1 de novembro de 2012

Donación de órganos ´Donar es recibir´

Representantes de los promotores de la campaña ´Donar es recibir´ Novartis



EFE/MADRID Cualquier persona, prácticamente, mayor de edad, que goce de un buen estado de salud, puede ser donante en vida y de esa posibilidad se quiere concienciar a pacientes y familiares a través de la campaña "Donar es recibir", porque además, según los especialistas, es "el mejor tratamiento renal sustitutivo".
Así lo han señalado hoy durante la presentación de la campaña los representantes de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica (SEDEN), la Federación Nacional de Asociaciones, la Sociedad Española de Trasplante (SET) y de la farmacéutica Novartis.
El número de donantes "se ha estancado", según los portavoces de la campaña, y ha aumentado la presión de la lista de espera ya que alrededor de 4.000 personas esperan un trasplante renal, unos 2.000 los reciben y hay otro remanente de otras tantas que no han conseguido ser trasplantadas.
De ahí la importancia de apostar por la opción terapéutica de las donaciones de vivo, que han aumentado un 30 % entre el año 2010 y 2011 y han constituido el 12 por ciento de todos los trasplantes renales, según han señalado Manuel Arias, presidente de la SET, e Ignacio Revuelta Vicente, de la Unidad de Trasplante Renal del Servicio de Nefrologia del Clinic de Barcelona.
No obstante, estas cifras de donaciones de vivos se alejan de las de otros países del norte de Europa o de Estados Unidos, donde ronda el 50 % de los trasplantes renales totales.
Y todo ello aunque España es líder mundial en trasplantes por donantes fallecidos, cuyo perfil ha sufrido un cambio drástico en los últimos años tras las reformas de tráfico y la reducción de la siniestralidad.
Esas medidas hicieron que desapareciera este tipo de donante y surgiera otro, el de un hombre mayor fallecido por un accidente cardiovascular y cuyos órganos tenían una cierta artereoesclerosis, según ha explicado Arias.
Para los paciente más jóvenes se necesitan otro tipo de donantes, de unas características distintas a las de estas personas mayores, y de ahí este tipo de campañas, en las que se insiste en que el trasplante de donante vivo ofrece unos muy buenos resultados.
La esperanza de vida del trasplantado renal, que suele tener una media de unos 65 años, suele ser de 14 años, y cuando fallece lo hace con el riñón funcionando, es decir muere por otra causa debido a la edad.
Este tipo de donación da mayores posibilidades, según Nuria Saval, de Novartis, de que el paciente pueda evitar iniciar la diálisis, de "ahorrársela", y es la opción más factible para realizar un trasplante preventivo.
El donante en vida de parte del riñón suele ser un familiar, la pareja o un amigo, que en un acto de generosidad decide mejorar la calidad de vida de su persona querida, y de ahí el título de la campaña "Donar es recibir" porque el trasplantado gozará tras la intervención de la misma calidad de vida, pero también será feliz al ver los beneficios para el trasplantado.
Las personas que no pueden ser donante en vivo son los menores de edad, quien tenga un condicionamiento económico, social o psicológico o una persona con deficiencia física o mental, que impida dar el consentimiento libremente.
Fonte: http://www.lne.es/vida-y-estilo/salud/2012/10/30/donar-recibir/1319541.html

Presentan la campaña 'Donar es recibir' para aumentar el 12% de donantes vivos de riñón que hay en España


ELABORADA POR SEN, SEDEN, ALCER Y SET, CON LA COLABORACIÓN DE NOVARTIS
La supervivencia de un paciente con una donación de un vivo es superior que con la de un donante muerto
MADRID, 30 (EUROPA PRESS)
La Sociedad Española de Nefrología (SEN), la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica (SEDEN), la Federación Nacional de Asociaciones para la Lucha Contra las Enfermedades del Riñón (ALCER) y la Sociedad Española del Trasplante (SET), con la colaboración de Novartis, han presentado la campaña 'Donar es recibir', con la que pretenden aumentar el número de donantes vivos de riñón y que, actualmente, se sitúa en torno al 12 por ciento de toda la actividad de trasplante renal.
A pesar de que España es el país líder a nivel mundial en el número de trasplantes, los expertos han recordado que estas cifras proceden de donantes que han muerto y no tanto de los que están vivos. Por ello, y como consecuencia de la disminución de los accidentes de tráfico que han provocado que la mayoría los donantes sean personas mayores que han fallecido por un accidente cerebrovascular, y no de jóvenes que han perdido repentinamente su vida en la carretera, los expertos han destacado la importancia de que se aumente el número de donaciones vivas para bajar así las listas de espera.
Y es que, en España unas 2.000 personas están anualmente a la espera de recibir un trasplante renal --se realizan al año unos 2.000 trasplantes de 4.000 pacientes que lo necesitan--, por lo que es necesario incrementar este tipo de donaciones y alcanzar así el porcentaje de otros países del norte de Europa o Estados Unidos donde ronda el 50 por ciento de los trasplantes renales totales.
"Afortunadamente el donante joven va desapareciendo paulativamente haciendo que aparezca la figura de una persona mayor que ha muerto por un accidente cardiovascular y que, por su edad, sus órganos tienen ya una cierto grado de arterioesclerosis. Por tanto, el donante ha cambiado. Y sin que tengamos un problema cuantitativo exagerado, los jóvenes que están en diálisis --menores de 40 o 50 años-- no tienen una facilidad de emparejamiento aceptable y eso hace que necesitemos donantes para un número de pacientes más jóvenes y que necesitan un tipo de donante diferente de los que se están obtenido en la actualidad", ha explicado el presidente de la SET, Manuel Arias.
2.000 PERSONAS EN LISTA DE ESPERA
Además, según ha asegurado el representante de la SEN, Ignacio Revuelta, los pacientes que reciben estas donaciones de una persona viva tienen una supervivencia "más elevada" que aquellos que lo han recibido por parte de un muerto. Esto se debe a que los donantes vivos tienen unos tratamientos preventivos que consiguen mejorar el estado del riñón que va a ser donado, aspecto distinto que en el de los cadáveres cuya donación se tiene que hacer de manera inmediata.
"España es líder mundial en donación de cadáver, pero un buen sistema de trasplantes debe desarrollar también la opción de donación en vida", ha comentado el presidente de ALCER, Alejandro Toledo, tras matizar que el punto de partida es "mejor que el de Estados Unidos y los países del norte de Europa porque a pesar de estar por debajo de ellos en donación de vivo, la tasa de donación de cadáver en España permite proporcionar órganos para todas las patologías humanas y además, la donación en vida --que sólo es posible en riñón y algo en hígado-- está subiendo", ya que se ha registrado un incremento de un 30 por ciento entre el año 2010 y el 2011.
Asimismo, la doctora de la Unidad de Trasplantes de Novartis, Nuria Saval, ha asegurado que el trasplante de donante vivo puede ser una modalidad que "ahorra" un tratamiento de diálisis y, por tanto, mejora la calidad de vida del trasplantado. "Con esta campaña queremos transmitir la sensación de que no sólo se beneficia el donante y el trasplantado si no que también todo el entorno familiar", ha recalcado Saval.
SE PUEDE "AHORRAR" LOS TRATAMIENTOS DE DIÁLISIS
En concreto, la donación de vivo da mayores posibilidades de que el paciente pueda evitar iniciar la diálisis y, por ello, llegar más rápidamente y en mejores condiciones al trasplante. Además, el beneficio no es sólo para el receptor sino para todos los pacientes subsidiarios de un trasplante renal al no competir por los órganos de los donantes fallecidos.
"Incrementar estas donaciones es muy importante, en especial para algunos colectivos de pacientes, como los enfermos jóvenes y los niños con enfermedad renal, cuya probabilidad de optar a órganos de pacientes es muy baja debido a la edad de esos donantes. Se da la circunstancia, además, que los niños son quienes más rápidamente precisan un riñón para poder desarrollarse y crecer de forma adecuada, por lo que la donación en vida aporta en estos casos un valor añadido y la posibilidad de desarrollarse como cualquier persona", ha recalcado el presidente de ALCER.
Ahora bien, según ha recordado la representante de la SEDEN, Maribel Delgado, no todas las personas pueden ser donantes en vida ya que está prohibido este acto a los menores de edad, a aquellos que tienen un problema renal o cardiovascular, elevado peso o, incluso, que sean pacientes con alguna deficiencia física o mental que impida dar el consentimiento libremente.
Por último, el presidente de ALCER ha avisado de que la "asignatura pendiente" que tiene España en estos momentos es la "prevención" ya que, según ha asegurado, si se realizan unos buenos tratamientos preventivos se consigue "ralentizar" el desarrollo de la enfermedad. "Muchos pacientes evitarían pasar por diálisis si de alguna manera hubieran tenido una información en un estadío temprano que pudieran optar por ese tratamiento", ha matizado para zanjar asegurando que la ambición es conseguir "60 donantes por millón".

segunda-feira, 15 de outubro de 2012

Autovía 'Riñón-Corazón'

Radiografía que muestra el contraste en su tránsito por el riñón, los uréteres y la vejiga. :: R. C.
Las enfermedades renales siempre han estado en un segundo plano. Los propios especialistas lo reconocen. Nunca han sabido transmitir el alcance que pueden tener la carencia de energía, la dificultad para concentrarse, la falta de apetito, los problemas para dormir, padecer calambres musculares nocturnos o tener los pies y tobillos hinchados. Parecen problemas menores, pero sumados pueden ser los primeros síntomas de una Enfermedad Renal Crónica (ERC). Una dolencia que bien se puede detectar con premura gracias a sendos análisis de sangre y de orina.
Pero estas medidas de prevención no han calado en los pacientes «seguramente porque no hemos sabido transmitir su importancia», según admite Alberto Martínez-Castelao, presidente de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), que celebró la pasada semana su congreso anual en Maspalomas. Para evitar los problemas renales solo hay que seguir unas pautas de alimentación -comer con poca sal, evitar las grasas- y mejorar las condiciones de vida con más ejercicio o simplemente andar un poco más. Es decir, unas ideas básicas que ayudan a esquivar una ERC y, de paso, un problema cardiovascular. Una relación de dolencias que cada vez se están dando más en los pacientes. En uno de cada diez casos, el corazón se ve afectado por los problemas en los riñones, ya que estos son menos eficaces a la hora de eliminar las toxinas del torrente sanguíneo y secretar hormonas importantes para una función sanguínea y ósea normal. «Poco importa dónde comience el problema, porque la mayoría de las ocasiones se verán afectados los dos órganos», comenta la doctora María Izquierdo, nefróloga del Hospital Universitario de Burgos.
En el caso de que la enfermedad se inicie, el paciente renal también sufrirá hipertensión en la inmensa mayoría de los casos. «Si la dolencia que se diagnostica es una insuficiencia cardiaca, lo más probable es que no llegue suficiente sangre al riñón, que no podrá filtrar con normalidad», añade la doctora. Según las estadísticas de la SEN, la causa principal de fallecimiento en las personas con problemas renales es una dolencia cardiovascular; aquellos que padecen ERC en fase tardía son hasta diez veces más propensos a presentar un episodio cardiovascular en un año que los que tienen una función renal normal.
Un camino
Por eso, los doctores Izquierdo y Martínez-Castelao insisten en la necesidad de «prevenir la enfermedad» porque la gran mayoría de las personas que acuden a la consulta de un nefrólogo lo hace con la enfermedad muy desarrollada. Y, en algunos casos, la única solución pasa por la diálisis.
El aparato que limpia la sangre del enfermo asusta, y mucho, a los enfermos. Sin embargo, las unidades de Nefrología insisten en que la diálisis es ahora un medio para lograr vivir más. Y, además, todo ha cambiado en este proceso. «La psicología está cogiendo más peso en los cuidados porque tienes que preparar a la persona para el tratamiento y la enfermedad. Los nefrólogos y loa pacientes, al final, formamos una familia y debemos contárnoslo todo. No deben tener miedo de nosotros, que pregunten todo y que no dejen de hacer cosas, como comer determinados productos o irse de vacaciones. Incluso cuestiones como si me puedo queda embarazada o si se puede trasplantar», comenta la doctora Izquierdo, que también indica como algo positivo hablar con otros enfermos. «Pero que con los médicos contrasten», remata.
Fonte: http://www.hoy.es/v/20121015/sociedad/autovia-rinon-corazon-20121015.html

quarta-feira, 6 de junho de 2012

El CHUAC alcanza los 100 transplantes renales de donante vivo

Mañana se celebra el Día del Donante. El CHUAC sigue siendo referente nacional y acaba de alcanzar los 100 transplantes renales de donante vivo. El hospital coruñés elabora desde 2009 un un registro para facilitar el acceso a órganos compatibles.
 
El coordinador de transplantes del CHUAC, Antón Fernández, cree que el futuro de la donación pasa por este tipo de registros. El número de operaciones en el hospital coruñés con órganos de donante vivo se ha multiplicado por 3 desde 2009. Fernández también ve necesario aumentar el número de familias que accede a donar órganos de sus seres queridos fallecidos o en situación irreversible.

Antón Fernández oir.jpg
Fonte: http://radiocoruna.com/informativos-radio-coruna/el-chuac-alcanza-los-100-transplantes-renales-de-donante-vivo/gmx-niv14-con10790.htm

quinta-feira, 8 de março de 2012

Merece la pena donar un riñón

Un equipo médico durante un trasplante de riñón. | El Mundo
Un equipo médico durante un trasplante de riñón. | El Mundo

Un equipo médico durante un trasplante de riñón. | El Mundo
  • Esta intervención no eleva el riesgo de enfermedad cardiaca a los 10 años
  • La mortalidad de los donantes no es más elevada que la de la población sana
  • La clave de la seguridad está en la estricta selección del donante
Las cadenas altruistas de trasplantes de riñón logran salvar más vidas. Se inician por un donante al que llaman el 'buen samaritano' y se están llevando a cabo ya en varios países occidentales, incluido España. El primer donante regala su riñón 'a cambio' de que un amigo o familiar del receptor dé uno de sus órganos a un segundo paciente. Así sucesivamente.
Para todos ellos y para los muchos 'buenos samaritanos' que vendrán en un futuro próximo no hay mejores noticias que las que hoy publica la revista 'British Medical Journal' . Sus páginas recogen un estudio canadiense que confirma la seguridad de este gesto altruista una década después.
"Nuestros resultados, en conjunto con otros estudios, demuestran que no hay ningún aumento de la mortalidad en las décadas posteriores a la donación de riñón. El presente trabajo se suma a la evidencia científica disponible que apoya la seguridad de esta práctica entre los donantes seleccionados cuidadosamente. Los datos no proporcionan evidencia para justificar la relajación de los criterios rigurosos utilizados para seleccionar a las personas que se convierten en donantes de riñón", concluyen los investigadores liderados por Amit Garg, de la Clínica de Investigación Renal de Londres, en Ontario (Canadá).
En declaraciones a ELMUNDO.es, Rafael Matesanz, director de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), reconoce que el estudio "es muy bienvenido y sus conclusiones van en la línea que ya conocíamos y que se han apuntado en trabajos previos: la donación de riñón en pacientes vivos muy bien seleccionados es un procedimiento seguro".
Este experto, que "defiende la calidad de la nueva investigación, por el gran número de participantes y el seguimiento a largo plazo", reconoce que se trata de un trabajo que va más allá.

Riesgo cardiovascular

"Nadie discute que las personas con función renal reducida tienen más riesgo de enfermedad cardiovascular. En trabajos previos lo que se observaba era si los donantes tenían más riesgo de mortalidad o complicaciones que la población general, pero en este nuevo se ha determinado, además, el factor concreto del aumento de las posibilidades de sufrir patología cardiaca", agrega.
Efectivamente, el doctor Garg y su equipo llevaron a cabo un seguimiento de casi 11 años a 2.028 donantes de riñón entre 2008 y 2009, de Ontario a los que compararon con 20.280 personas sanas no donantes. Los donantes tenían una media de edad de 43 años y el 60% era mujer. Los científicos analizaron sus historias clínicas para 'monitorizar' cualquier evento cardiaco.

Los datos

Durante el tiempo de estudio se produjeron 381 muertes (16 en donantes y 365 en el grupo control) y 313 eventos cardiacos graves (26 en donantes y 287, en los no donantes). "El riesgo de morir o sufrir un primer evento cardiaco fue menor entre los donantes que en la población donante", detallan los investigadores.
Rafael Matesanz reconoce que "algunos estudios han indicado que la mortalidad y las complicaciones son menores en la población donante que en la población sana, tal y como indica este último, pero este hecho se debe más a la selección cuidadosa de los que regalan sus órganos. Es aquí donde no se puede bajar la guardia. De hecho, otros países con menos controles y menor selección del donante pueden oscurecer estas cifras".
Tanto, los autores de la investigación, como Matesanz, reconocen alguna limitación al estudio. "Al parecer, el 70% de los donantes del ensayo era de raza blanca, por lo que investigadores canadienses creen que los datos no se pueden extrapolar a otras etnias. Lo que sucede es que la hipertensión es más frecuente entre las personas de raza negra y la obesidad entre los latinos, dos factores que impiden ser donante de riñón", defiende el director de la ONT. Este experto reconoce que, en España, aún no hay datos tan a largo plazo de donantes de riñón porque "los trasplantes en cadena y la donación de vivo son relativamente nuevos en nuestro país. Por este motivo, y porque somos muy estrictos en la selección de los donantes, no tenemos las cifras de trasplantes en cadena que se están realizando actualmente otros países, que seguramente hayan liberado algo los criterios de selección de donantes, como sucede en Holanda o EEUU".
Y recuerda que un estudio de esta envergadura ha sido posible "porque el sistema sanitario canadiense es muy similar al español, launiversalidad de la sanidad, algo que no sucede en Norteamérica, permite hacer seguimientos tan largos de pacientes".
El riesgo de "eventos cardiovasculares en la primera década después de la donación no es mayor en los donantes en comparación con un segmento de la población general sano. No obstante, vamos a seguir a los participantes de este estudio. Estos resultados preliminares suman evidencia al apoyo de la seguridad de la práctica selecta de donantes de riñón", concluyen los científicos de Canadá
fonte:
http://www.elmundo.es/elmundosalud/2012/03/01/noticias/1330608209.html

quarta-feira, 1 de fevereiro de 2012

A Coruña ya duplica la tasa de trasplante renal de donante vivo que persigue España

El 20% de las intervenciones de riñón que se realizan en el Hospital Universitario ya son de este tipo . El centro coruñés es el cuarto que más trasplantes practica en todo el país

La Organización Nacional de Trasplantes aspira a que el 10% de los trasplantes de riñón que se practiquen en España sean gracias a donantes vivos, lo que evita listas de espera y que los pacientes tengan que someterse a diálisis. El Hospital de A Coruña supera con creces este objetivo y su tasa ya alcanza el 20%. Además, con 221 trasplantes en 2011, es el cuarto hospital que más operaciones realiza en España. Los donantes aumentaron un 15%, pero la negativa de las familias todavía es más elevada que la media estatal

ANA RAMIL | A CORUÑA Médicos del Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña (Chuac) realizaron 117 trasplantes renales durante el pasado año, de los que el 20% (24) se produjeron gracias a la donación en vivo, lo que sitúa al centro coruñés como el tercer hospital español con mayor número de este tipo de intervenciones en 2011 y por encima de los objetivos fijados por la Organización Nacional de Trasplantes para el conjunto del país. "La ONT espera lograr que el 10% de los trasplantes renales se realicen mediante donación en vivo. Nosotros ya duplicamos esta tasa", indicó ayer el jefe del Servicio de Nefrología del centro coruñés, Francisco Valdés, quien precisó que tan solo el hospital Clinic y el Bellvitge -ambos en Barcelona- superan al coruñés en este tipo de operaciones.

Los nefrólogos aseguran que los trasplantes de donantes vivos -que aumentaron un 26% en el Chuac en doce meses- solo tienen ventajas. "El trasplante es más rápido ya que los pacientes no tienen que aguardar lista de espera y pueden operarse antes de tener que someterse a diálisis", indica Valdés, quien resalta: "En la insuficiencia renal, el trasplante es lo más eficiente porque logra mejorar la calidad de vida del paciente y además es más económico que la diálisis, un tratamiento muy costoso".

Pero el Hospital de A Coruña no solo destaca en trasplantes renales. El centro realizó 221 operaciones de este tipo durante el pasado año -de las 291 que se practicaron en toda la comunidad gallega-: 40 trasplantes hepáticos, 36 de pulmón, 18 de corazón y 10 de páncreas. Unas cifras que lo sitúan como el cuarto hospital que más trasplantes realiza en toda España, solo superado por el Hospital Clinic de Barcelona, La Fe de Valencia y el 12 de Octubre de Madrid. A estos datos habría que sumar el de los trasplantes de tejidos. "Los de distribución ósea aumentaron un 50% en el último año y los de progenitores hematopoyéticos (como la médula) un 33%", resaltó ayer el coordinador de trasplantes del Chuac, Antón Fernández, quien aludió a la polémica suscitada por la empresa alemana DKMS -que buscaba donantes en España- al asegurar que nueve trasplantes fueron entre personas no parentales, es decir, "hubo que recurrir a la búsqueda internacional de un donante para realizarlo".

Además, el hospital coruñés realizó seis trasplantes infantiles -a menores de 14 años-, una cifra "que no se lograba desde hacía una década", señaló Fernández, quien también resaltó los positivos datos de la lista de espera para trasplantes. "En el renal se ha logrado bajar de los 300 pacientes en espera y a 31 de diciembre había 23 personas aguardando por un hígado, 29 por un pulmón, cuatro por un corazón y ninguna por un páncreas debido a que estos trasplantes aumentaron un 150% en 2011". Este facultativo también destacó que la tasa de mortalidad entre quienes esperan por un órgano está entre las más bajas de España: un 4% en el cardíaco, 4,5% en el pulmonar y 5,9% en el hepático.

Entre los puntos débiles del hospital todavía está la elevada tasa de negativas familiares: un 29%, igual que la media gallega, pero 14 puntos por encima de la estatal. "Pese a que las donaciones aumentaron un 15% aún hay que concienciar. Es un país donde existe la Santa Compaña y se tarda en enterrar a los muertos. Esto influye y también el miedo a que se desfigure el cadáver", señala Fernández. 

quinta-feira, 24 de novembro de 2011

Un abuelo dona un riñón a su nieto de cinco años

 
VANESSA GOMEZ

La operación con donante vivo, pionera en Andalucía, se ha realizado en el hospital Virgen del Rocío de Sevilla


Un equipo de cirujanos del Hospital Universitario Virgen del Rocíode Sevilla ha llevado a cabo el primer trasplante renal de donante vivo entre un abuelo y su nieto que se registra en Andalucía, según han anunciado a Europa Press fuentes sanitarias, que han destacado que ambos pacientes "siguen ingresados, aunque evolucionan bien" de la intervención.
Según las citadas fuentes, el trasplante se llevó a cabo este pasado martesentre un abuelo de 49 años y su nieto de cinco años, ambos naturales de Almería, como consecuencia de la "grave insuficiencia renal" que sufría el pequeño, y por la cual "se hacía necesario realizar este trasplante para mejorar su calidad de vida". Pese a que tanto abuelo como nieto siguen ingresados, las mencionadas fuentes prevén que en un plazo "de una semana a diez días" obtengan el alta médica, si bien ello dependerá "de que sigan evolucionando bien como hasta ahora".
En cuanto a la excepcionalidad del caso, estas fuentes han aclarado que radica en que, "por lo general", los trasplantes renales vivos entre familiares "se suelen dar de padres a hijos, aunque también se han registrado entre un hermano mayor y otro menor". En lo que va de año -datos cerrados entre el 1 de enero y el 24 de noviembre-, los equipos sanitarios de la comunidad han realizado hasta 44 trasplantes renales de vivo, diez más que en el mismo período de 2010.

quarta-feira, 19 de outubro de 2011

Los expertos advierten sobre la necesidad de aumentar el porcentaje de trasplantes de donante vivo en el tratamiento de las enfermedades renales

Los expertos advierten sobre la necesidad de aumentar el porcentaje de trasplantes de donante vivo en el tratamiento de las enfermedades renales

En el marco del XLI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Nefrología (SEN) que se celebra los días 16 al 19 de octubre en la capital andaluza 


- A pesar de que nuestro país es líder mundial en trasplantes renales, todavía la lista de espera para trasplantes supera los 4.000 pacientes.

- De las modalidades de tratamiento renal sustitutivo actuales (trasplante renal, hemodiálisis y diálisis peritoneal), el trasplante renal es el tratamiento que presenta mayor supervivencia y calidad de vida.

- La donación de vivo presenta cuatro ventajas importantes: incrementa el número de trasplantes reduciendo así la lista de espera, la repercusión clínica que se ocasiona en el donante es mínima, muestra excelentes resultados en el receptor y supone una importante opción de tratamiento en pacientes ABO y HLA incompatibles.

- El trasplante renal de donante vivo no pretende suplantar al trasplante renal de cadáver pero si complementarlo.

- Con el objetivo de consensuar criterios generales en la práctica del trasplante de donante vivo, desde la SEN y la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), se ha creado un grupo de expertos con el fin de tratar de fomentar la práctica de la donación de vivo y se ha elaborado, con el apoyo de la Sociedad Española de Trasplantes, una guía que sirva de apoyo a los profesionales que se dedican a este tipo de trasplante.


Sevilla, octubre de 2011.- La insuficiencia renal crónica es uno de los problemas de salud pública del siglo XXI. En España, más de dos millones de personas tienen una función renal reducida por debajo del 60%, de las cuales menos de un 25% llegarán a diálisis. Sin embargo, estos pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC), tienen una mortalidad elevada en torno al 5% anual (fundamentalmente por eventos cardiovasculares).

De las modalidades de tratamiento renal sustitutivo actuales (trasplante renal hemodiálisis y diálisis peritoneal), “el trasplante renal es el tratamiento que presenta mayor supervivencia”, subraya el Dr. Antonio Osuna, jefe del servicio de nefrología del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada.

A pesar de que nuestro país ha conseguido, en los últimos cinco años, ser líder mundial en trasplantes renales (incrementando los donantes a corazón parado, el trasplante dual e intentando reducir la pérdida de injertos tras la donación), todavía la lista de espera para trasplantes supera los 4.000 pacientes.

Según la Dra. María de la Oliva Valentín Muñoz, nefróloga, médico adjunto de la ONT, “la donación de vivo en España es una autentica necesidad. La supervivencia del trasplante de donante vivo es mayor que la del riñón procedente de donante cadáver. Aunque somos líderes en trasplante fallecido se encuentra la necesidad de trasplantes renales para atender a la creciente demanda de la lista de espera”.

Con el objetivo de compartir experiencias y presentar actualizaciones en Trasplante Renal de Donante Vivo, especialistas se dan cita en el XLI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Nefrología que se celebra estos días en Sevilla.

Ventajas del trasplante de vivo

La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) ha favorecido la puesta en marcha de las diferentes estrategias para paliar la escasez de donantes, como son el establecimiento de programas de calidad y benchmarking en el proceso de donación para aumentar el número de donantes, la utilización de donantes en asistolia y el trasplante renal de donantes en muerte encefálica cada vez mayores y con patologías asociadas (teniendo en cuenta que el 45% de los donantes son ≥ 60 años).

“Los programas citados, si bien han supuesto un aumento progresivo en el número de donantes y, por consiguiente, en el número de trasplantes, no han conseguido reducir el número de personas en espera de un riñón”, explica la Dra. Valentín Muñoz.

“El trasplante renal de donante vivo no pretende suplantar al trasplante renal de cadáver pero sí complementarlo”, añade la Dra. Valentín Muñoz.

Asimismo, el Dr. Constantino Fernández Rivera, médico adjunto del Servicio de Nefrología. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña explica que, “la donación de vivo presenta cuatro ventajas importantes: incrementa el número de trasplantes reduciendo así la lista de espera, la repercusión clínica que se ocasiona en el donante es mínima, muestra excelentes resultados en el receptor y supone una importante opción de tratamiento en pacientes ABO y HLA incompatibles”.

En este sentido, el Dr. Osuna, señala que “el trasplante renal es el tratamiento que presenta mayor supervivencia. Estudios realizados de calidad de vida, demuestran que el trasplante renal ofrece mejores expectativas de vida y años ganados en calidad de vida”.

Por otra parte, se ha demostrado que la supervivencia del injerto renal es mayor cuanto menor es el tiempo del paciente en lista de espera, “por lo que la situación ideal es la realización de trasplante renal de donante vivo anticipado, es decir antes de que el paciente entre en hemodiálisis o diálisis peritoneal, y en caso de que esté en algunas de estas modalidades, cuanto antes se realice mejor”, comenta el Dr. Osuna.

En cuanto a la evolución de los donantes, “dado que se quedan con un solo riñón, se ha comprobado que la supervivencia es igual que la de las personas con dos riñones, no presentan mayores complicaciones y su calidad de vida es similar a los grupos controles”, añade el Dr. Osuna.

Consensuar criterios en la práctica del trasplante de donante vivo

Las consecuencias que la donación de vivo pueda ocasionar en el donante han sido a menudo motivo de controversia. Revisiones recientes realizadas en EE.UU y Europa demuestran bajas tasas de mortalidad y complicaciones operatorias.

Según el Dr. Fernández Rivera, “este grado de complicaciones se reduce empleando cirugía laparoscópica lo que además permite una recuperación precoz de la vida activa con mínimos efectos cosméticos. La incidencia de hipertensión arterial, diabetes o insuficiencia renal tras la donación es similar a la de la población general no donante. La calidad de vida y el estado de salud es superior en los donantes que en la población control”.

Las consecuencias sobre el receptor son todavía más evidentes. Datos de los diversos registros europeos o americanos y también de nuestro país, demuestran una mejor supervivencia del paciente, del injerto renal y esperanza de vida renal respecto a la donación de cadáver. Estos datos son todavía mejores en determinadas situaciones como la donación anticipada.

Una mención aparte, y que suele ser motivo de atención en los últimos años, es el papel de la donación de vivo en pacientes que suelen tener una prueba cruzada positiva o ser ABO incompatibles. “Estos pacientes que suponen un 6% de la lista de espera en función de la definición empleada, están condicionados a permanecer en diálisis un mayor tiempo y sensibilizarse todavía más. Los resultados comunicados por distintos grupos en los últimos dos años demuestran que es posible desensibilizar y posteriormente trasplantar de donante vivo con éxito”, añade el Dr. Fernández.

Con el objetivo de consensuar criterios generales en la práctica del trasplante de donante vivo, la SEN y la ONT, con la colaboración de la Sociedad Española de Trasplante, ha creado un grupo de expertos con el fin de tratar de fomentar la práctica de la donación de vivo y se ha elaborado una guía que sirva de apoyo a los profesionales que de dedican a este tipo de trasplante.

“A pesar de ello, resulta necesario un excelente grado de formación y sobre todo de colaboración entre diversos profesionales: urólogos, nefrólogos, inmunólogos, coordinadores de trasplante y otros profesionales sanitarios y no sanitarios con el fin de mejorar los actuales resultados”, señala el Dr. Fernández.

La Sociedad Española de Nefrología

La Sociedad Española de Nefrología es una Sociedad Científica cuyos objetivos son promover y divulgar los avances científicos y clínicos en el ámbito de su especialidad, que incluye campos tan diversos como la hipertensión, las enfermedades renales, la progresión de la insuficiencia renal, o el tratamiento sustitutivo renal mediante diálisis (hemodiálisis o diálisis peritoneal) o trasplante renal cuando la función renal no permite la supervivencia del paciente. Asimismo, promueve la investigación de las complicaciones extra renales derivadas de la enfermedad renal (anemia, alteraciones óseas, complicaciones cardiovasculares, etc.). En la actualidad tiene 1.535 socios entre nefrólogos clínicos e investigadores sobre temas relacionados con la especialidad. Esta Sociedad organiza anualmente un congreso, así como varios cursos de actualización a lo largo del año, tanto para médicos especialistas como para médicos residentes. El programa de actividades puede ser consultado en:www.senefro.org/congreso2011 



fonte: http://www.noticiasmedicas.es/medicina/noticias/11183/1/Los-expertos-advierten-sobre-la-necesidad-de-aumentar-el-porcentaje-de-trasplantes-de-donante-vivo-en-el-tratamiento-de-las-enfermedades-renales/Page1.html#
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Obrigada a toda a equipa da TV Ciência pela oportunidade de divulgar esta doença rara chamada Fibrose Quistica. Não se falou nos Transplantes Pulmonares mas gostaria de deixar aqui a esperança para todos os que sofrem desta doença que o Transplante Pulmonar pode ser a única salvação numa fase muito avançada e terminal da F.Q.

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